兒童自閉症的早期跡象：如何判斷您的孩子是否患有自閉症譜系障礙？
在本文中，您將了解
✅ 自閉症兒童可能出現的初步跡像有哪些？
✅ 自閉症譜系障礙的症狀通常在哪個年齡層出現？
✅ 哪些發育特徵需要家長關注？
✅ 為什麼出現一種症狀不一定代表患有自閉症；
✅ 萊維特博士診所的綜合LTP 方法®如何運作；
✅ 何時應該尋求免費的專家諮詢？
許多父母都會問自己同樣的問題…
“也許這只是性格特徵？”
“也許他晚點會說？”
“也許每個孩子的發展方式都不一樣？”
幾乎每個家庭在首次注意到孩子出現異常發展特徵時，都會產生類似的疑問。
起初，可能看起來沒什麼大礙。例如，寶寶可能對自己的名字沒有反應，很少與人有眼神交流，或更喜歡獨自玩耍。但之後，父母可能會注意到寶寶出現語言發展遲緩、對聲音更加敏感、重複性動作或明顯挑食等情況。
並非所有此類症狀都表示患有自閉症譜系障礙。但是，多種症狀同時出現不容忽視。
這就是為什麼了解哪些自閉症早期跡象可能實際上表明患有自閉症譜系障礙 (ASD)，以及哪些特徵也可能出現在其他疾病中如此重要的原因。
此外，及時諮詢專家可以避免浪費寶貴的時間，並了解對您的孩子最合適的後續措施。
什麼是自閉症（ASD）？
自閉症譜系障礙（ASD）是一種發展障礙，會使兒童難以與周圍的世界互動。
這些變化主要影響溝通、理解口語、社交互動和感覺處理能力。
然而，自閉症譜系障礙的表現形式在不同兒童之間可能存在顯著差異。
例如，有的孩子幾乎不說話，而有的孩子說話流利，但卻難以進行對話。有些孩子會迴避眼神交流，而有些孩子則恰恰相反，他們雖然會保持眼神交流，但卻難以理解對方的情緒或集中註意力。
因此，現代醫學使用“譜系”一詞。它反映了自閉症的表現形式多種多樣，其特徵的嚴重程度也可能存在顯著差異。
還有一點要理解。
❗自閉症不能只用一種症狀來定義。
孩子說話晚或喜歡獨立玩耍並不一定意味著患有自閉症譜系障礙（ASD）。診斷始終基於全面的發育評估，而非單一症狀。
自閉症的最初跡象通常在幾歲出現？
大多數兒童的臉部特徵在很小的時候就會顯現出來。
有時，父母最早在孩子6-12個月大時就開始注意到改變。然而，大多數情況下，問題會在孩子18-2歲時出現，這時孩子與同儕之間的差異變得更加明顯。
不同年齡層的症狀可能表現不同。
| 年齡 | 你應該注意什麼 |
|---|---|
| 6-12 個月 | 這個孩子很少回以微笑，對自己的名字反應冷淡，也不試圖引起成年人的注意。 |
| 12-18 個月 | 沒有指點動作，孩子不會展示物品，也不會試圖與親人分享快樂。 |
| 18-24個月 | 出現語言發展遲緩，孩子用成人的手勢代替語言，並且對口語理解能力差。 |
| 2-3歲 | 重複性行為出現，挑食行為增加，與同儕溝通和玩耍方面出現明顯困難。 |
然而，症狀出現的年齡可能有所不同。
有時，孩子的發展看起來完全正常，但父母會發現先前習得的技能正在逐漸消失。例如，孩子不再使用熟悉的字詞，對別人說話的反應減少，或開始迴避與人溝通。
這些變化並非總是與自閉症有關。但是，如果出現這些變化，則需要由專家及時進行評估。
兒童自閉症的初步跡象
需要注意的是，單一症狀不一定代表確診。但是，如果多種症狀同時出現且持續時間較長，則值得就醫諮詢。
1. 孩子對自己的名字沒有反應。
這是自閉症譜系障礙最廣為人知的早期症狀之一。
許多家長最初會認為孩子只是太沉迷於遊戲，或是聽力不好。然而，檢查結果往往顯示孩子的聽力完全正常。
其奇特之處不在於聽覺能力，而在於對他人稱呼的反應。
此外，有些孩子可能會對喜歡的歌曲、卡通的聲音或開門聲做出反應，但對自己的名字幾乎沒有反應或完全沒有反應。
2. 沒有指向手勢
通常情況下，到一歲末，孩子就開始用手指著吸引他注意力的事物。
例如，他可能會指著天空中的飛機、駛過的巴士、院子裡的狗或他最喜歡的玩具。
這樣一來，孩子似乎在對大人說：
“跟我一起看！”
如果幾乎沒有指向性動作，或者指向性動作僅用於獲取所需物體，這可能表示共同註意受到違反。
3. 孩子不表達情緒
大多數孩子都想向父母展示一些有趣的東西。
他們帶著玩具，面帶微笑，在發生有趣的事情後看向媽媽，或是與親人一起歡慶。
在自閉症譜系障礙患者中，這種共同的情感體驗可能表達得比較微弱。
孩子往往不會與他人分享快樂，而是只專注於物體或行為本身。
4.眼神交流差
人們普遍誤以為所有自閉症兒童都會完全避免眼神接觸。這種說法並不完全正確。
有些嬰兒很少看與人交談的人。有些嬰兒只會與人進行幾秒鐘的眼神交流。此外，有些孩子只有在想要得到想要的東西時才會用眼神交流。
因此，專家評估的不是眼神交流本身，而是眼神交流的品質及其在溝通中的作用。
5. 語言發展遲緩
對許多家長來說，孩子缺乏語言能力往往是他們聯繫專家的首要原因。
然而，有一點要明白：
❗並非所有語言發展遲緩的兒童都患有自閉症譜系障礙。
語言發展遲緩的原因有很多。例如，這可能是由於個體發育差異、聽力損失、神經系統疾病或其他因素造成的。
然而，專家們不僅關注單字的數量，也關注孩子究竟是如何運用語言的。
例如，當孩子出現以下情況時，就會產生疑問：
- 不使用語言進行溝通；
- 不尋求幫助；
- 重複聽到的短語，但不理解其意義；
- 能發出單字語的聲音，但不會對他人說話；
- 無法回答簡單的問題。
此外，有時父母會發現孩子以前會說幾個詞，但後來卻不再說了。這種語言倒退也需要專業評估。
6. 用成人的手代替語言
溝通障礙的另一個典型特徵是使用成年人的手作為工具。
例如，與其說：
“打開”
或
“給我一杯水。”
孩子拉著母親的手，帶她去衣櫃，或是把手掌放在想要的東西上。
乍一看，這似乎只是因為嬰兒還沒學會說話。然而，專家們對這種行為有不同的解讀。
關鍵在於，孩子並沒有嘗試用通常的方式建立溝通。相反，他們把成年人當作達到目的的工具。
因此，這種症狀通常需要與其他發育特徵結合起來考慮。
7. 重複性動作（刺激）
許多家長在開始研究自閉症時，第一次聽到「刺激行為」這個詞。
這個術語指的是兒童經常重複進行的動作或行為。
例如：
- 他揮動著手臂；
- 搖擺；
- 繞其軸線旋轉；
- 跳起來；
- 轉動汽車方向盤；
- 長時間從不尋常的角度觀察物體；
- 將玩具排成一排。
需要注意的是，刺激試驗本身並不能確診。
即使沒有自閉症譜系障礙的兒童也可能出現輕微的重複性動作。
但是，如果同時伴隨溝通困難、言語理解困難和其他發展特徵，專家在檢查時一定會考慮到這一症狀。
8. 營養學方面的選擇性表達
🥗 許多養育患有自閉症譜系障礙 (ASD) 兒童的家庭都面臨著這樣的事實：孩子只願意吃非常有限的幾種食物。
有時，一餐只有五、六道菜。
例如，一個孩子可能只吃一種食物：
- 土豆;
- 麵食;
- 麵包;
- 乾零食；
- 某種酸奶；
- 只有一種形狀或顏色的產品。
此外，有些孩子即使餓了也會斷然拒絕嘗試新食物。
當然，非自閉症兒童也可能出現食物選擇性。然而，在自閉症譜系障礙（ASD）患者中，這種現象通常更為明顯，且持續時間更長。
9. 感官特徵
自閉症譜系障礙的另一個常見表現是感知周遭世界的特殊性。
有些孩子對外在刺激過於敏感，有些孩子則相反，幾乎感覺不到這些刺激。
例如，一個孩子可能：
- 屏蔽掉普通的家庭噪音；
- 因強光而哭泣；
- 拒絕穿某些衣服；
- 對觸碰有疼痛反應；
- 避免某些氣味；
- 走路時全程踮著腳尖；
- 不斷尋求強烈的觸覺感受。
另一方面，有些孩子即使面對強烈的刺激也幾乎沒有反應。
這就是為什麼專家們評估的不是單一的反應，而是整個感官體驗。
10. 理解口語有困難
對許多父母來說，這種症狀是最出乎意料的。
孩子能很好地聽到周圍的聲音。
他認出了自己最喜歡的旋律。
喜歡看卡通。
然而，他似乎聽不懂別人跟他說話。
例如，父母會說：
“把球帶過來。”
- “關門。”
“到我這裡來。”
但孩子並沒有滿足這個要求。
從表面上看，這可能像是違抗命令。
事實上，原因可能完全不同。
如果孩子的語言理解能力沒有充分發展，即使是簡單的指令，孩子也很難理解。
因此，專家不僅要評估說話者的言語能力，還要評估他們對所說話內容的理解程度。
表格：發展規範還是諮詢專家的理由？
| 特點 | 可能是正常變異 | 需要諮詢 |
|---|---|---|
| 首次說話較晚 | 有時會發生這種情況 | 如果同時伴隨溝通不良的情況。 |
| 孩子對名字沒有反應。 | 他有時會沉迷於遊戲。 | 如果這種情況經常重複發生 |
| 一年後不再做指點手勢 | 非典型 | Да |
| 用大人的手代替詢問 | 通常沒有 | Да |
| 不表達情感 | 有時這與性格有關 | 如果共同關注度很低或根本沒有共同關注 |
| 重複動作 | 有時他們會相遇 | 如果同時伴隨其他自閉症譜系障礙的症狀 |
| 限制飲食 | 這可能是暫時的 | 如果一個孩子只吃幾種食物 |
| 無法理解簡單的請求 | 有時與年齡有關。 | 如果這種情況持續很長時間 |
單一症狀不能作為診斷依據。
⚠️ 這是文章中最重要的部分之一。
很多時候，父母在觀看網路影片或閱讀社群網路上的貼文後會開始擔憂。
例如，一個孩子說話比較晚。
或喜歡獨自玩耍。
或不願與同儕交流。
這些特徵中的任何一項本身都不能表明患有自閉症。
此外，許多沒有自閉症譜系障礙的兒童也可能出現一些類似的症狀。
這就是為什麼專家從不僅憑一個症狀就下結論的原因。
診斷過程中會評估以下項目：
- 語言發育；
- 理解對方的講話內容；
- 社交互動；
- 遊戲;
- 情感接觸；
- 感官特徵；
- 運動發育；
- 兒童發展史。
只有進行全面評估，我們才能得出明智的結論，並確定進一步的支持策略。
為什麼萊維特診所的診療重點不只在於症狀？
當父母注意到孩子出現自閉症的最初跡象時，一個自然而然的問題就會出現：
接下來該怎麼做？
許多人開始尋找刺激語言發展的練習，報名參加各種專家的課程，或嘗試只針對個別表現形式進行訓練，例如行為或溝通。
然而，萊維特博士診所秉持著不同的原則。
我們認為，重要的不僅是外部可見的因素，還要關注能夠影響兒童整體發展的因素。
這就是為什麼診所的專家使用LTP 方法®（Levit 治療原則） ——由Michael Levit博士開發的專有、綜合方法。
這個方法的主要思想是將兒童視為一個整體系統，而不是一系列獨立的症狀，在這個系統中，營養、身體狀況、語言理解能力、溝通能力、行為和家庭參與度都緊密相連。
專家不會單獨處理每個症狀，而是幫助家長建立一個連貫的支持系統，該系統會考慮到孩子的個別特徵。
LTP 方法® 的工作原理是什麼？
當父母注意到孩子出現自閉症的最初跡象時，幾乎總是會提出以下問題：
我們現在能做什麼？
遺憾的是，這個問題沒有統一的答案。
每個孩子的發展情況都不一樣。因此，同樣的症狀可能由不同的原因引起，需要採取個人化的治療方法。
在萊維特醫生診所，我們認為不僅要關注外部症狀，還要關注那些可能影響兒童整體發展的因素。
因此，診所的工作是基於LTP 方法®（Levit 治療原則） — 由Michael Levit博士開發的專有技術。
此方法的主要目標是創造條件，使兒童更容易掌握新技能、理解口語、與他人互動並逐步發展溝通能力。
同時，專家們也不將言語、行為、營養、睡眠和感覺問題視為彼此獨立的問題。相反，所有這些過程都緊密相連，因此他們的工作是全面的。
LTP 方法® 的基本原理
該方法論基於幾個關鍵原則。
獨特的方法
每個孩子都有其獨特的發展特徵。
因此，每個人的扶持計劃不可能相同。
專家會分析孩子的發展史、行為、營養、睡眠、語言理解能力等重要因素。之後，會制定個人化的治療方案。
不只是應對症狀
在許多情況下，父母尋求幫助的原因是孩子不會說話、發脾氣、溝通困難或挑食。
然而，LTP 方法® 關注的不僅僅是症狀本身。
首先，專家們努力了解究竟是什麼因素會影響兒童的發展，以便使工作盡可能地連貫和全面。
父母是這過程的主要參與者。
這是此方法論中最重要的原則之一。
沒有哪個專家能像孩子的家人一樣花那麼多時間陪伴孩子。
這就是為什麼家長要全程參與到計畫中來的原因。
他們會收到詳細的建議、培訓材料和專家支持，以幫助他們不僅在課堂上，而且在日常生活中應用所學。
這種方法可以幫助你每天鞏固新技能，而不僅僅是每週幾個小時。
LTP 方法® 的三個階段
此方法由三個相互關聯的階段組成。
後續每個階段都是建立在前一個階段的結果之上的。
🥗 第一階段是營養穩定期
自閉症兒童最常見的特徵之一是對食物有明顯的挑剔性。
有些孩子只吃幾種食物，完全拒絕嘗試新食物。
此外，飲食受限會導致必需營養素攝取不足。
因此，這項工作首先要逐步擴大營養覆蓋範圍。
第一階段的目標是幫助家庭養成更多樣化的飲食習慣，並為進一步的支持計畫奠定基礎。
💊 第二階段是個人營養支持
營養狀況穩定後，專家會分析孩子的個別特徵。
制定方案時需考慮以下因素：
- 發育特徵；
- 考試結果（如有）；
- 胃腸道疾病；
- 營養;
- 病史；
- 特定兒童的需求。
需要注意的是，所有建議都是根據個人情況量身定制的。沒有一種通用方案適合所有孩子。
🧠 第三階段是發展溝通與支持家庭
在前幾個階段完成後，將特別注重培養溝通技巧和日常互動能力。
工作內容可能包括以下方面的發展：
- 理解對方的講話內容；
- 積極主動的溝通；
- 家務技能；
- 共同註意；
- 獨立;
- 社交互動。
同時，專家會陪伴家長，幫助他們解決出現的任何問題，並根據孩子的變化調整後續措施。
LTP 方法® 與其他方法有何不同？
| 傳統方法 | LTP 方法® |
|---|---|
| 主要重點是針對個別症狀進行治療。 | 一種綜合方法，充分考慮兒童的發展特點 |
| 課程主要由專家授課。 | 家長們積極參與這個過程。 |
| 主要工作量受限於課堂時間。 | 收到的建議已融入家庭的日常生活中。 |
| 工作通常旨在解決特定問題 | 該計劃涵蓋營養、營養支持、溝通和家長支持。 |
| 所有孩子都要參加類似的課程。 | 支持計劃是根據個人情況選擇的。 |
為什麼儘早尋求建議如此重要？
父母常常希望孩子長大後能「克服」現有的困難。
然而，如果出現多種自閉症跡象，等待可能會浪費時間。
專家越早評估孩子的發展特徵，家庭就越早獲得重要問題的答案和進一步行動的建議。
但是，諮詢並不代表孩子就能立即得到診斷。
相反，她的任務是了解情況，評估孩子的發展情況，並確定最合適的扶持途徑。
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Частозадаваемыевопросы
患有自閉症譜系障礙的孩子可以進行眼神交流嗎？
是的。有些自閉症譜系障礙兒童能夠保持眼神接觸。然而，他們可能仍然在理解情緒、溝通和共同註意力方面存在困難。
語言發展遲緩就一定意味著自閉症嗎？
不。語言發展遲緩可能由多種因素引起。因此，只有在對兒童發展進行全面評估後才能得出確切結論。
可以自行診斷自閉症嗎？
不。即使出現幾種特徵性體徵，也不能單獨做出診斷。只有專科醫生才能對孩子的發展進行全面評估，並確定後續治療方案。
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不。 LTP方法®不能取代診斷測試，也不能用於做出診斷。如果家長發現孩子有任何發展問題，第一步應該是諮詢專家，對孩子的狀況進行全面評估。
結論
自閉症的早期症狀可能以不同的方式表現出來。有些孩子可能在早期就出現理解語言困難，而有些孩子則可能出現語言發展遲緩、嚴重的飲食偏好、感覺差異或溝通障礙。
然而，沒有任何單一症狀可以單獨得出某人患有自閉症譜系障礙的結論。
因此，不要只在網路上尋找答案，而應該向能夠全面評估兒童發展的專家尋求協助，這一點非常重要。
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