סטים אצל ילדים: מה הם, גורמים והקשר לאוטיזם

סטים באוטיזם הם אחד הסימנים הנפוצים והבולטים ביותר של ASD.זו הסיבה ששואלים הורים רבים:
"למה הילד שלי מנפנף בזרועותיו כמו כנפיים? האם הוא מגרה? האם עליי להפסיק את זה?"

במאמר זה, נבחן בפירוט מהם גירויים (Stims) באוטיזם, מדוע הם מופיעים, מתי הם יכולים להפריע להתפתחות, וכיצד הורים יכולים לעזור בעדינות לילדם.

סטים אצל ילדים עם אוטיזם: מה הם, מה גורם להם ומה הורים יכולים לעשות

האם ילדכם מנפנף בזרועותיו כמו כנפיים, מתנדנד, קופץ או חוזר על אותם צלילים או תנועות? הורים לעתים קרובות מבחינים בהתנהגות זו ושואלים שאלות: מהם גירויים, מדוע הם מופיעים אצל ילדים, והאם הם קשורים לאוטיזם?

פעולות חוזרות ונשנות כאלה מכונות לעתים קרובות סטימס , וההתנהגות עצמה מכונה סטימינג.

גירויים יכולים להיות בולטים במיוחד בתקופות של שמחה, התרגשות, עייפות, ציפייה או עומס חושי. חשוב לא רק לעצור את תנועות הילד, אלא להבין מה קורה לו באותו רגע ואיזו פונקציה משרתת התנהגות זו.

בואו נסתכל בקצרה על מהם גירויים אצל ילדים, אילו סוגים יש, מדוע ילד מנופף בידיו, ומתי הורים צריכים לשים לב לכך במיוחד.

מהם סטימס במילים פשוטות?

סטימס הם תנועות, צלילים או פעולות חוזרות ונשנות שיכולות לעזור לילד להתמודד עם רגשות, עוררות או עומס חושי.

לדוגמה, ילד עשוי:

נופפו בזרועותיכם;
נַדְנֵדָה;
לִקְפּוֹץ;
לְסוֹבֵב;
להזיז את האצבעות;
צלילים חוזרים;
לנער את ידיך;
סיבוב או התבוננות בחפצים במשך זמן רב.

יש ילדים שמתחילים לעשות זאת כשהם מאוד שמחים. אחרים עושים זאת כשהם חרדים, עייפים או בסביבה לא מוכרת.

לכן, התנועה עצמה היא רק מה שההורה רואה. כדי להבין את משמעותה, חשוב לשים לב למצב שבו היא מתרחשת.

מה זה סטימינג?

סטימינג (מהמילה האנגלית stimming) הוא מונח המשמש לתיאור התנהגות חוזרת של גירוי עצמי.

בדיבור הרוסי, ביטויים אינדיבידואליים של התנהגות כזו נקראים לעתים קרובות סטימס.

התנהגויות חוזרות מסוימות אינן ייחודיות לילדים עם הפרעות על הספקטרום האוטיסטי. לדוגמה, אדם עשוי להקיש ברגלו, לקשקש בעט, או להתהלך הלוך ושוב בחדר כשהוא נסער.

עם זאת, באוסדות תנועה (אוטיזם), תנועות ופעולות חוזרות ונשנות עשויות להיות בולטות, תכופות ומורגשות הרבה יותר.

לכן, חשוב להעריך לא רק את נוכחות הגירויים, אלא גם את תדירותם, באילו מצבים, והאם הם מפריעים לחיי היומיום של הילד.

אילו סוגי גירויים יש לילדים?

גירוי יכול להיראות שונה לחלוטין. עבור ילד אחד, מדובר בעיקר בתנועות ידיים, בעוד שאצל ילד אחר, זה עשוי לכלול צלילים, נענע או טיפול בחפצים.

גירויים מוטוריים

אלה עשויים לכלול:

נדנודי ידיים;
לחיצת ידיים;
נדנוד גוף;
קפיצה;
ספינינג;
תנועות אצבעות חוזרות ונשנות;
הליכה לאורך מסלול מסוים.

גירויים קוליים

הילד יכול:

לחזור על צליל אחד;
זִמזוּם;
לזמזם;
להשמיע צלילים חוזרים;
לחזור על מילים או ביטויים בודדים שוב ושוב.

חשוב להבחין בין התנהגות זו לבין הדיבור בו ילד משתמש כדי לפנות לאדם אחר ולתקשר.

גירויים חזותיים

לדוגמה:

התבונן בעצמים מסתובבים במשך זמן רב;
להתבונן בתנועת האור;
להסתכל על עצמים מזווית מסוימת;
להתבונן באותה תנועה שוב ושוב.

גירויים טקטיליים

זה עשוי לכלול נגיעה חוזרת ונשנית במשטחים מסוימים, חפצים, שיער, בגדים או גוף האדם עצמו.

לא כל הגירויים נראים בהכרח אותו דבר, אז מה שחשוב יותר הוא לא שם של תנועה ספציפית, אלא הסיבה להופעתה ותפקידה עבור הילד.

סטימס לאוטיזם

באוטיזם, תנועות, פעולות או תחומי עניין חוזרים עשויים להיות אחד המאפיינים ההתנהגותיים של הילד.

אבל חשוב להבין: אי אפשר לקבוע אם לילד יש אוטיזם או לא על סמך גירויים בלבד.

כדי להעריך את האוטיזם (אוטיזם), מומחים בוחנים שילוב של מאפיינים התפתחותיים והתנהגותיים: אינטראקציה חברתית, תקשורת, תחומי עניין, התנהגות חוזרת ונשנית וסימנים אחרים.

לכן, אם ילד פשוט מנופף בידיו כשהוא שמח מאוד, זה כשלעצמו לא אומר שיש לו אוטיזם.

זהו מצב שונה לחלוטין כאשר הורים מבחינים בו זמנית בקשיים בתקשורת, בהבנת שפה מדוברת, במגע, בהסתגלות לשינויים ובמאפיינים התפתחותיים אחרים.

למה ילד מנפנף בידיים כמו כנפיים?

אחת השאלות הנפוצות ביותר מצד הורים:

"למה הילד מנפנף בזרועותיו כמו כנפיים?"

תנועה זו אכן עשויה להיות אחת הווריאציות של סטימינג.

הורים שמים לב לכך במיוחד כאשר הילד:

שמח;
נרגש מאוד;
מחכה למשהו נחמד;
מודאג;
מרגיש חרדה;
מוצא את עצמו בסביבה לא מוכרת;
מתמודד עם מספר רב של רשמים;
אינו יכול לבטא את מצבו במילים.

לדוגמה, ילד רואה צעצוע אהוב ומתחיל לנפנף בזרועותיו במהירות. או שהוא נכנס לחדר רועש ולא מוכר ומתחיל לנפנף בזרועותיו בצורה דומה.

כלפי חוץ הפעולה זהה, אך הסיבות בשני המצבים הללו יכולות להיות שונות לחלוטין.

זו הסיבה שחשוב להסתכל לא רק על ידיו של הילד עצמן, אלא גם על מה שקרה מיד לפני שהתנועה הופיעה.

למה ילד מנופף בידיו כשהוא רגשני?

לפעמים הורים שמים לב שילד מנופף בידיו בעיקר כשהוא שמח או נרגש מאוד.

הרגש יכול להיות כה עז עד שהילד מבטא אותו לא רק בהבעות פנים או במילים, אלא בכל גופו.

לכן, תנודות זרוע עשויות להופיע:

כששמחים → כשמצפה → כשמתרגשים → כשחרדים → כשעומס יתר.

אם לילד קשה לתקשר עם מילים כמו "אני שמח", "אני מפחד", "זה רועש מדי" או "אני עייף", מצבו עשוי להיות מורגש יותר דרך התנהגותו.

עבור הורים, זהו טיפ חשוב: במקום לשאול שאלה אחת , "איך אני עוצר את התנועה הזו?", עדיף לשאול קודם שאלה אחרת:

"למה זה מופיע עכשיו?"

מדוע מופיעים סטימס אצל ילדים?

לא תמיד יש סיבה אחת ואוניברסלית לגירוי. חומרתה יכולה להיות מושפעת מגורמים שונים.

1. רגשות חזקים

שמחה, התרגשות, פחד, ציפייה וחרדה יכולים להיות מלווים בתנועות חוזרות ונשנות.

2. עומס חושי

מספר רב של צלילים, אנשים, אורות, נגיעות או גירויים אחרים יכולים להיות מאתגרים עבור ילד.

פעולה חוזרת ונשנית במצב כזה יכולה לעזור לו לווסת את מצבו.

3. חפש תחושות ספציפיות

חלק מהילדים, לעומת זאת, שואפים לקבל גירוי מוטורי, חזותי או מישושי נוסף.

4. קשיי תקשורת

אם ילד מתקשה להעביר את מצבו בעל פה או בדרך מובנת אחרת, ייתכן שסביבו יבחינו בשינוי בהתנהגות תחילה.

5. עייפות ולחץ

שימו לב האם הגירויים מתעצמים לאחר יום עמוס, חוסר שינה, פעילויות רבות או שינוי בשגרה הרגילה שלכם.

תצפית כזו לפעמים עוזרת לראות דפוס.

האם עליי להסיר את הגירויים של הילד שלי?

אסור לך להציב לעצמך למטרה לעצור כל תנועה חוזרת ונשנית בכל מחיר.

ראשית, יש צורך להבין את תפקידו.

רק החזקת ידיו של ילד, הערות מתמידות או אמירה לו "להפסיק" לא בהכרח יעלמו את הסיבה הבסיסית להתנהגות.

עליך להיות זהיר במיוחד כשאתה מתמודד עם המצב אם הגירוי:

להוביל לפציעות;
להפריע ליכולתו של הילד לאכול או לישון;
כמעט כל הזמן להפריע לאינטראקציה עם אחרים;
להפריע ללמידה או לפעילויות היומיומיות;
פתאום הפך להיות הרבה יותר אינטנסיבי;
מלווה בהידרדרות ניכרת במצב או בהתנהגות.

במקרים כאלה, חשוב להבין מה בדיוק השתנה ומדוע ההתנהגות התעצמה.

האם זיהית את ילדך לפחות בכמה נקודות?

אל תנסו להתמודד עם כל קושי בנפרד. במהלך פגישת ייעוץ ללא תשלום, מומחה יעזור לכם לבחון את מצבו של ילדכם בצורה הוליסטית ולקבוע היכן להתחיל.

מה צריכים הורים לעשות אם ילדם מתחיל להשתמש בגירויים?

הדבר הראשון שאתה יכול לעשות הוא להתחיל להתבונן.

נסו לסמן במשך כמה ימים:

מה קרה לפני Steam? → איך נראה Steam? → כמה זמן הוא החזיק מעמד? → מה קרה אחרי?

לדוגמה:

הגיעו אורחים → נהיה רועש → הילד התחיל להתנדנד → נכנס לחדר שקט → נרגע.

Или:

ראה את אבא → היה שמח → התחיל לנופף בידיו → אחרי דקה התנועה נעצרה.

שני מצבים אלה נראים שונים לחלוטין מבחינת הסיבה, אם כי התנועה החוזרת על עצמה עשויה להיות דומה.

יומן כזה עוזר לראות דפוסים ולהבין טוב יותר את מצבו של הילד.

מתי גירויים דורשים תשומת לב נוספת?

פנייה להערכה מקצועית חשובה במיוחד אם ההתנהגות החוזרת על עצמה מלווה בקשיים התפתחותיים אחרים.

לדוגמה, אם ילד:

לא מגיב לשם;
כמעט ולא משתמש במחוות כדי לתקשר;
לא מבקש עזרה מההורים;
לא מבין בקשות פשוטות;
לעיתים רחוקות יוזם אינטראקציה;
מאבד מיומנויות שנרכשו בעבר;
חווה קשיים משמעותיים בחיי היומיום.

במצב כזה, לא הגירוי האינדיבידואלי הוא שחשוב, אלא התמונה הכוללת של התפתחות הילד.

איך הם עובדים עם גירויים בשיטת LTP®?

שיטת LTP® מתמקדת לא רק בביטוי החיצוני של התנהגות הילד.

המטרה היא להבין באילו מצבים גירויים מוגברים, מה קורה לילד, ואילו גורמים יכולים להשפיע על מצבו ועל האינטראקציה שלו עם אחרים.

העבודה ב-LTP® כוללת מספר תחומים.

ייצוב אספקת החשמל

הורים מקבלים המלצות כיצד לארגן את תזונת ילדם ולעבוד בהדרגה עם סלקטיביות של מזון.

טיפול בוויטמינים

השלב הבא של התוכנית מתבצע על פי המלצות אישיות של מומחים.

ייעוץ פסיכותרפי

הורים לומדים להתבונן בהתנהגות ילדיהם, להבין טוב יותר את תגובותיהם ולבנות אינטראקציות במצבים יומיומיים.

המטרה אינה למנוע באופן מכני מילד לנופף בידיו או להתנדנד, אלא להבין את הסיבות להתנהגות ולעבוד עם התפתחות הילד בצורה מקיפה.

איך הם עובדים עם גירויים בשיטת LTP®?

שיטת LTP® מתמקדת לא רק בביטוי החיצוני של התנהגות הילד.

העבודה ב-LTP® כוללת מספר תחומים.

ייצוב אספקת החשמל

הורים מקבלים המלצות כיצד לארגן את תזונת ילדם ולעבוד בהדרגה עם סלקטיביות של מזון.

טיפול בוויטמינים

השלב הבא של התוכנית מתבצע על פי המלצות אישיות של מומחים.

ייעוץ פסיכותרפי

הורים לומדים להתבונן בהתנהגות ילדיהם, להבין טוב יותר את תגובותיהם ולבנות אינטראקציות במצבים יומיומיים.

הדבר הכי חשוב שהורים צריכים לדעת

סטימים הם תנועות, צלילים או פעולות חוזרות ונשנות. סטימינג יכול להופיע אצל ילדים שונים, ובאוטיזם, זה יכול להיות מאפיין התנהגותי בולט.

אם ילד מנופף בזרועותיו כמו כנפיים, מתנדנד או חוזר על אותן פעולות, אין להעריך רק את התנועה עצמה.

הרבה יותר חשוב להבין:

מתי זה מתרחש → מה שקדם לזה → איזו פונקציה זה מבצע → האם זה מפריע לחיי היומיום של הילד.

ואם, יחד עם גירויים, הורים מבחינים בקשיים בדיבור, הבנה, תקשורת, התנהגות או בעיות התפתחותיות אחרות, יש לשקול את המצב בצורה מקיפה.

האם תרצי להבין את מצבו של ילדך בצורה מפורטת יותר?

אם אתם מבחינים בגירויים, בקשיים בדיבור, בהבנה, בתקשורת או בהתנהגות ואינכם יודעים מאיפה להתחיל, תוכלו לקחת ייעוץ מקוון חינם עם מומחה LTP®.

במהלך הייעוץ, המומחה יבחן את מצבו של הילד ביתר פירוט, ידון בקשיים הקיימים וידון בצעדים אפשריים להמשך.

הירשמו לייעוץ חינם

שאלות נפוצות של הורים על Steam

אם ילד מנופף בידיים, האם זה אוטיזם?

לא. תסמין זה לבדו אינו מספיק כדי להסיק שלילד יש אוטיזם. שילוב המאפיינים ההתפתחותיים וההתנהגותיים של הילד הוא חשוב.

האם רק לאוטיסטים יש סטימס?

לא. התנהגויות חוזרות יכולות להופיע גם אצל אנשים ללא ASD. באוטיזם, הן עשויות להיות בולטות יותר או להפריע לעתים קרובות יותר לפעילויות היומיומיות.

מדוע גירויים גוברים כאשר ילד שמח?

עוררות רגשית חזקה יכולה להיות מלווה בתגובות מוטוריות. זו הסיבה שחלק מהילדים מתחילים לקפוץ, לנפנף בידיהם או לבצע תנועות חוזרות ונשנות אחרות דווקא כשהם חשים שמחה.

האם ניתן לאסור על ילד לגמגם?

איסור התנהגות פשוט אינו מסביר את הסיבה לה. חשוב להבין תחילה מדוע הילד זקוק לפעולה זו והאם זוהי תגובה ללחץ, עומס יתר או רגש חזק.

האם גירויים יכולים להשתנות עם הזמן?

כן. ככל שהילד מתפתח, אופיין, תדירותן וחומרתן של התנהגות חוזרת ונשנית עשויים להשתנות.

🔎 יש גירויים. אבל מה עוד קורה עם הילד?

אם ילד מתנדנד, מנופף בידיים, הולך על קצות האצבעות או חוזר ללא הרף על אותן פעולות, קל להתמקד אך ורק בגירויים. אבל הרבה יותר חשוב לשקול מה קורה עם הדיבור, ההבנה, התקשורת וההתפתחות הכללית.