טיפול באוטיזם אצל ילדים: שיטות, שלבים וגישה משולבת
טיפול באוטיזם אצל ילדים הוא אחת השאלות העיקריות העומדות בפני הורים לאחר אבחון אוטיזם. היכן יש להתחיל את הטיפול? אילו שיטות זמינות? האם יש לטפל תחילה בדיבור? מה יש לעשות בנוגע להפרעות שינה, גזעי מזון, עצירות, התקפי זעם, תוקפנות וגירויים? והאם ניתן לטפל בכל הבעיות הללו בנפרד?
כיום, קיימים טיפולים רבים לאוטיזם ושיקום לילדים עם ASD . להורים מוצעות טיפולי תקשורת וחינוך מיוחד, טיפול התנהגותי, אינטגרציה חושית, תמיכה תרופתית וגישות נוספות.
עם זאת, ילד עם אוטיזם אינו אוסף של תסמינים בודדים.
אם לילד יש עיכוב בדיבור והוא חווה גם הפרעות שינה, בעיות עיכול, סלקטיביות קיצונית למזון, גירויים, תוקפנות או קשיים אחרים, חשוב לראות את התמונה המלאה של מצבו.
זו הסיבה שבמרפאת ד"ר לויט ניגשת לטיפול באוטיזם בצורה מקיפה : החל מהמצב הפיזיולוגי של הילד ועד לפיתוח הבנה, תקשורת ועצמאות.
למידע נוסף על ביטויי אוטיזם, קראו את המאמר "סימני אוטיזם אצל ילדים ".
🧩 מה הכוונה בטיפול באוטיזם?
כאשר הורים מדברים על טיפול באוטיזם , הם לרוב רוצים לראות שינויים ספציפיים:
- כך שהילד יתחיל להבין שפה מדוברת;
- הופיעו מילים ודיבור בעל משמעות;
- ירידה בהיסטריה;
- התוקפנות או התוקפנות העצמית נעלמה;
- הגירויים שהובעו הופחתו;
- הילד התחיל לישון טוב יותר;
- התזונה התרחבה;
- שיפור בתפקוד המעיים;
- הופיעה עצמאות;
- הילד החל לתקשר עם אחרים.
וכאן עולה שאלה חשובה מהותית:
האם ניתן להשיג שינויים מתמשכים על ידי עבודה עם אחד בלבד מהביטויים הללו?
לא.
יש צורך לקבוע מה קורה עם גופו של הילד בכללותו ואילו בעיות מעכבות כעת את התפתחותו העתידית.
🔬 פיזיולוגיה ואוטיזם
אוטיזם נחשב למצב הקשור להפרעות אוטואימוניות ופיזיולוגיות בגוף הילד.
זו הסיבה שמומחי השיטה שמים לב לא רק לדיבור ולהתנהגות.
ילדים עם ASD חווים לעיתים קרובות בו זמנית:
- הפרעות במערכת העיכול;
- עצירות או שלשולים;
- סלקטיביות מזון בולטת;
- תזונה מוגבלת ביותר;
- שנת הפרעות;
- התעוררויות תכופות בלילה;
- היפראקטיביות;
- גירויים;
- תוקפנות ואוטוגרסיה;
- קושי בריכוז;
- עיכוב בדיבור ובהבנה.
חשוב להתייחס לכל הביטויים הללו כמכלול אחד , ולא כאל כמה בעיות עצמאיות לחלוטין.
אנו דנים בקשר בין מערכת העיכול להתפתחות הילד ביתר פירוט במאמר "אוטיזם והמעיים ".
לכן, הגישה לטיפול באוטיזם בנויה באופן רציף: ראשית, מוקדשת תשומת לב למצבו הפיזיולוגי של הילד, ולאחר מכן להבנה, לתקשורת, להתנהגות ולפיתוח עצמאות.
🔎 היכן להתחיל לטפל באוטיזם אצל ילד?
אחת הטעויות הנפוצות היא להתחיל רק עם הסימפטום הבולט ביותר.
לא מדבר → קלינאי/ת תקשורת.
לא מקשיב → טיפול התנהגותי.
Steamit → אנחנו מנסים להסיר את Steam.
לא מסתכל בעיניים → מתרגל קשר עין.
אבל לפני תיקון הביטוי החיצוני, יש צורך להבין מדוע הוא מתרחש.
לדוגמה, ילד עצבני כל הזמן, מסרב להשלים משימות ולעתים קרובות צורח.
ניתן לתפוס זאת אך ורק כבעיית התנהגות.
אבל איך הוא ישן?
האם יש לו עצירות?
יכול להיות שהוא סובל מכאבים איפשהו?
האם הוא מסוגל להסביר למבוגר שהוא מרגיש אי נוחות?
האם הוא מבין מה נדרש ממנו?
האם תוכל לבקש הפסקה או עזרה?
לאותה התנהגות חיצונית יכולות להיות סיבות שונות לחלוטין.
לכן, הטיפול באוטיזם צריך להתחיל בהערכה מקיפה של מצבו של הילד.
📌 מה צריך להיבדק לפני תחילת הטיפול?
מזון
מה הילד אוכל בפועל?
כמה מאכלים כלולים בתזונה שלו?
האם ישנם בשרים, ירקות, דגנים ומקורות שונים של חומרים מזינים?
או שילד מסכים רק לכמה מאכלים מוכרים במשך שנים?
סלקטיביות חמורה של מזון היא חלק חשוב בתמונה הכוללת של מצבו של ילד.
תפקוד מערכת העיכול
חשוב לשים לב ל:
- סדירות של תנועות מעיים;
- עצירות;
- שלשולים;
- נפיחות;
- סימנים של אי נוחות פיזית.
זה חשוב במיוחד אם הילד אינו מסוגל לתקשר באופן עצמאי:
"כואב לי הבטן."
קרא עוד: "אוטיזם והמעיים: הקשר בין מערכת העיכול למצבו של הילד . "
חלום
אין להתייחס להפרעות שינה כבעיה נלווית קלה.
חשוב להבין:
- איך ילד נרדם;
- כמה שינה;
- האם הוא מתעורר בלילה;
- באיזו תדירות מתרחשות התעוררויות;
- באיזה מצב הילד בבוקר?
אם הגוף אינו מקבל התאוששות מלאה באופן קבוע, הדבר יכול להשפיע על מצבו של הילד ועל יכולתו לקלוט מידע חדש.
קראו גם: "הפרעות שינה אצל ילדים עם ASD".
התנהגות
היסטריה, תוקפנות, אוטו-תוקפנות או גירויים בולטים הם ביטויים חיצוניים.
יש צורך לחפש את הסיבה:
מה קרה לפני זה?
מה הילד רוצה להשיג או להימנע ממנו?
האם הוא מבין מה קורה?
האם יש אי נוחות פיזית כלשהי?
האם הוא יכול להביע את הצורך שלו בדרך אחרת?
ישנם חומרים נפרדים בנושאים אלה באתר:
ראה גם:
הבנת דיבור
הילד יכול לבצע פקודות מוכרות:
לָתֵת;
"לְהָבִיא";
"לִסְגוֹר";
"בוא הנה."
אבל זה לא תמיד אומר הבנה מלאה של הנאום המופנה אלינו.
חשוב להעריך האם הילד מסוגל להבין מידע חדש, ניסוח שונה, רצף פעולות ומצבים המתרחשים סביבו.
תקשורת
האם ילד יכול באופן עצמאי:
לִשְׁאוֹל;
אַשׁפָּה;
שִׂיחָה;
לבקש עזרה;
לדווח על אי נוחות;
ליצור קשר עם אדם אחר?
או שמא מבוגרים נאלצים לנחש כל הזמן את רצונותיו?
יש לקחת בחשבון את כל האינדיקטורים הללו בעת בחירת שיטות טיפול לאוטיזם ובניית תוכנית נוספת.
אחד המרכיבים המוקדמים ביותר בתקשורת הוא תנועת ההצבעה. קרא עוד: "הילד לא מצביע: סיבות ומה לעשות ".
🧠 אילו טיפולים קיימים לאוטיזם?
הורים לילדים עם ASD כיום מתמודדים עם מגוון רחב של גישות שונות.
קלינאות תקשורת וסיוע דפקטולוגי
עבודה זו מכוונת לפיתוח דיבור, הבנה, הגייה, תקשורת ומיומנויות נוספות.
אבל חשוב להבין: מספר המילים שילד מדבר אינו מעיד כשלעצמו על תקשורת מלאה.
למידע נוסף על בעיות התפתחות דיבור: עיכוב בדיבור אצל ילדים.
טיפול התנהגותי
ניתן להשתמש בשיטות התנהגותיות כדי לפתח מיומנויות חדשות ולעבוד על התנהגויות ספציפיות.
במקרה זה, כאשר מתרחשת התנהגות קשה, חשוב לא להתעלם מאי נוחות פיזית אפשרית ומגורמים אחרים שעשויים להשפיע על מצבו של הילד.
נדון בגישה זו בנפרד במאמר. טיפול ABA לאוטיזם.
אינטגרציה חושית
העבודה יכולה להיות מכוונת למאפיינים החושיים של הילד ולתגובותיו לגירויים שונים.
תמיכה רפואית
אם לילד יש מחלות או בעיות רפואיות אחרות, הוא זקוק להשגחה וטיפול רפואי מתאימים.
תוכניות שיקום מקיפות
תפקידם הוא לעבוד עם מספר תחומים בהתפתחות הילד בו זמנית.
וכאן חשוב במיוחד שמומחים והמלצות בודדים לא יהפכו למערכת של פעולות לא קשורות עבור המשפחה.
לילד יש אורגניזם אחד, ולכן יש צורך בהיגיון עבודה אחיד.
💬 מדוע טיפול באוטיזם לא צריך להיות מוגבל להתפתחות דיבור?
עבור רוב ההורים, דיבור הוא אחת המטרות העיקריות.
וזה טבעי.
אבל בואו נדמיין שני ילדים.
הראשון יודע 100 מילים, קורא לצבעים, בעלי חיים, מספרים וחפצים, אך אינו מסוגל לומר באופן עצמאי:
"אמא, תעזרי לי."
השני יודע פחות מילים באופן משמעותי, אך יכול לפנות למבוגר, לשאול, לסרב ולתקשר את צרכיו.
למי יש תקשורת פונקציונלית יותר?
לכן, כשמטפלים ושיקומם של אוטיזם, חשוב לעבוד לא רק על מספר המילים.
יש צורך לפתח:
- הֲבָנָה;
- יָזמָה;
- פנייה לאדם אחר;
- תקשורת פונקציונלית;
- עַצמָאוּת;
- שימוש במיומנויות בחיים האמיתיים.
דיבור צריך להפוך לכלי תקשורת , ולא רק אוסף של מילים נלמדות.
⭐ טיפול מקיף באוטיזם בשיטת LTP®
שיטת LTP® היא תוכנית קניינית של מייקל לויט, המשמשת במרפאת ד"ר לויט.
בניגוד לגישה המטפלת בכל סימפטום בנפרד, LTP® בנוי סביב מצבו הכללי של הילד ורצף עבודה.
מידע נוסף על העקרונות, הפורמט והתוכנית ניתן למצוא בעמוד נפרד. שיטת LTP® של מייקל לויט.
השיטה כוללת שלושה שלבים עיקריים.
🥗 השלב הראשון הוא ייצוב תזונתי
ב-LTP®, הטיפול באוטיזם מתחיל בעבודה על תזונת הילד.
מומחים מנתחים:
- תזונה קיימת;
- חומרת הסלקטיביות של המזון;
- סט של מוצרים;
- הרגלי אכילה;
- תגובת הילד לשינוי בתזונה.
לאחר מכן, ההורה מקבל מערכת פעולות עקבית לעבודה בבית.
האתגר הוא לא רק לספק למשפחה רשימת קניות.
ההורים לומדים כיצד לארגן באופן מעשי את המעבר ולעבוד עם תזונת הילד בחיי היומיום.
קראו עוד על תפקיד התזונה: "מאפיינים תזונתיים באוטיזם".
💊 השלב השני הוא טיפול בוויטמינים
לאחר ייצוב התזונה, מתחיל השלב הבא בתוכנית - טיפול בוויטמינים.
הוא מתוכנן תוך התחשבות במצבו האישי של הילד.
שלב זה הוא המשך של עבודה עם המצב הפיזיולוגי של הגוף.
סוגיות ספציפיות הקשורות לשימוש בתרופות, ויטמינים ואמצעים אחרים נלקחות בחשבון באופן פרטני ודורשות תמיכה מקצועית מתאימה.
👨👩👧 השלב השלישי הוא ייעוץ פסיכותרפי
השלב הבא מכוון להתפתחות הילד באמצעות שינוי האינטראקציה שלו עם העולם הסובב אותו.
במקביל, מומחי LTP® מכשירים הורים , ולא רק עובדים עם הילד מספר שעות בשבוע.
הורים לומדים:
- לפתח הבנת דיבור;
- ליצור תקשורת פונקציונלית;
- לעודד הפניה עצמאית;
- להפחית רמזים מיותרים;
- לעבוד עם ציפייה;
- כיצד להגיב בצורה נכונה לסירוב;
- לפתח יוזמה;
- לפתח מיומנויות יומיומיות;
- ליישם את המיומנויות הנרכשות לחיי היומיום.
המטרה אינה שהילד יבצע את התרגיל בצורה נכונה מול המומחה.
המיומנות חייבת לעבוד בחיים.
👨👩👧 מדוע תפקידם של ההורים חשוב בטיפול באוטיזם?
ילד יכול לבלות מספר שעות בשבוע עם מומחה.
אבל בשאר הזמן הוא חי חיים נורמליים.
מתעורר.
כֵּן.
הִתלַבְּשׁוּת.
מבקש מספר טלפון.
רוצה לשתות.
יוצא לטיול.
לא יכול לעשות משהו בכוחות עצמו.
מקבל סירוב.
הַמתָנָה.
מתקשר עם יקיריו.
כאן צצות מדי יום עשרות מצבים שניתן להשתמש בהם להתפתחות.
לכן, LTP® הוא אימון הורים.
מומחים מעבירים עקרונות ופעולות מעשיות להורים כדי שיוכלו לעבוד באופן שיטתי עם ילדם בסביבתו הטבעית והיומיומית.
למדו עוד על התוכנית ועקרונות הדרכת ההורים: שיטת LTP®.
📈 אילו תוצאות טיפול באוטיזם חשוב לעקוב אחריהן?
זוהי טעות גדולה להעריך כל התקדמות רק על ידי שאילת השאלה:
"כמה מילים חדשות הופיעו?"
יש להתייחס לשינויים בצורה רחבה הרבה יותר.
לדוגמה:
- התזונה התרחבה;
- שינה השתפרה;
- הצואה חזרה למצב נורמלי;
- הילד נהיה רגוע יותר;
- חומרתן של תגובות מורכבות מסוימות ירדה;
- הבנת הדיבור השתפרה;
- הופיעו בקשות עצמאיות;
- הילד החל לפנות למבוגרים לעתים קרובות יותר;
- ירידה בתלות ברמזים;
- מיומנויות יומיומיות חדשות הופיעו;
- יוזמה מתפתחת;
- המיומנויות שנרכשו החלו להיות מיושמות במצבים חדשים.
זו הסיבה שתוצאות הטיפול והשיקום באוטיזם חייבות להיות מוערכות על סמך מצבו והתפתחותו של הילד בכללותו.
🔄 מדוע טיפול באוטיזם צריך להיות עקבי?
כאשר ילד מבקר אצל חמישה מומחים בו זמנית, יכול להיווצר מצב פרדוקסלי.
כל מומחה עושה את עבודתו נאמנה.
אבל ההורה מקבל חמש מערכות המלצה נפרדות.
מה הדבר הכי חשוב עכשיו?
מאיפה להתחיל?
איך אחד קשור לשני?
איך יודעים מה באמת עוזר?
מנקודת מבט של LTP®, הרצף נראה שונה:
הערכת מצב הילד ← שימת לב לבעיות פיזיולוגיות ← ייצוב התזונה ← ביצוע השלב הבא של תמיכה פיזיולוגית ← עבודה עם הבנה, תקשורת ועצמאות ← העברת מיומנויות לחיים האמיתיים.
כלומר, אנו לא מתקדמים מתסמין נפרד, אלא מהתמונה הכוללת של מצבו של הילד.
נקודות מפתח בטיפול באוטיזם אצל ילדים
טיפול באוטיזם אינו עוסק רק בהתפתחות דיבור.
אי אפשר להסתכל רק על האם ילד מדבר או לא.
חשוב להבין:
איך הילד מרגיש?
מה הוא אוכל?
איך מערכת העיכול שלו עובדת?
איך הוא ישן?
האם יש אי נוחות פיזית כלשהי?
מדוע מתרחשים התקפי זעם, גירויים או תוקפנות?
מה ילד באמת מבין?
איך הוא מתקשר את הצרכים שלו?
עד כמה הוא עצמאי?
שיטת LTP® מבוססת על העמדה שאוטיזם נחשב למצב הקשור להפרעות אוטואימוניות ופיזיולוגיות בגוף הילד.
זו הסיבה שב-LTP® העבודה שלנו לא מתחילה רק בתיקון דיבור או התנהגות.
ראשית, יש לשים לב למצבו הפיזיולוגי של הילד , ולאחר מכן לפתח באופן עקבי הבנה, תקשורת, התנהגות ועצמאות.
ילד הוא אורגניזם יחיד. לכן, הגישה לטיפול באוטיזם חייבת להיות מקיפה.
📚 קראו גם
📋 ייעוץ חינם על שיטת LTP®
אם ילדכם אובחן עם ASD או חווה בעיות באכילה, שינה, תנועות מעיים, התנהגות, הבנה ודיבור, חשוב להבין את התמונה המלאה של מצבו של ילדכם ולא רק תסמין אחד.
במהלך פגישת ייעוץ ראשונית ללא תשלום, מומחה LTP® יבחן את ההיסטוריה של הילד, ינתח את האתגרים העיקריים ויסייע לקבוע מה צריך לטפל בו תחילה.
מלאו את שאלון מצבו של הילד וקבלו ייעוץ ראשוני ללא תשלום עם מומחה LTP®.
האם את/ה רוצה לראות שינויים אצל ילדך?
גלה היכן להתחיל במצבך הספציפי וכיצד שיטת LTP® יכולה לעזור למשפחתך.
שאלות נפוצות על טיפול באוטיזם
האם ניתן לטפל באוטיזם?
ישנן שיטות טיפול, תמיכה ושיקום מגוונות לילדים עם ASD, המכוונות לבעיות ספציפיות ומפתחות מיומנויות חיוניות. שיטת LTP® משתמשת בגישה מקיפה אשר מתחשבת במצבו הפיזיולוגי של הילד, תזונתו, שינהו, עיכולו, התנהגותו, הבנהו ותקשורתו.
היכן להתחיל לטפל באוטיזם אצל ילדים?
ראשית, יש צורך להעריך את מצבו הכללי של הילד. העבודה מתחילה בהערכה פיזיולוגית ותזונה, ולאחר מכן עוברת ברצף לשלבים הבאים של התוכנית.
אילו טיפולים קיימים לאוטיזם?
נעשה שימוש בטיפולי תקשורת ושיעורי התפתחות, שיטות התנהגותיות, אינטגרציה חושית, סיוע רפואי לבעיות נלוות ותוכניות שיקום מקיפות. בחירת הגישה תלויה במצבו ובצרכיו של הילד באופן אינדיבידואלי.
מדוע טיפול LTP® מתחיל בפיזיולוגיה?
מכיוון שאוטיזם נתפס כמצב הקשור להפרעות אוטואימוניות ופיזיולוגיות, מומחים בוחנים תחילה את המצב הפיזיולוגי של הילד, את התזונה שלו ואת הבעיות הנלוות.
האם יש צורך לעבוד על דיבור אם יש לך אוטיזם?
כן, אבל פיתוח דיבור לא צריך להיות מוגבל להגדלת מספר המילים. חשוב לפתח בו זמנית הבנה, תקשורת פונקציונלית, יוזמה ויכולת להשתמש בדיבור בחיים האמיתיים.
מהו טיפול מקיף לאוטיזם?
גישת ה-LTP® היא סדרתית, ואינה מפרידה את מצבו של הילד לתסמינים בודדים. פיזיולוגיה, תזונה, שינה, עיכול, התנהגות, הבנה, תקשורת ומיומנויות חיי היומיום נלקחים בחשבון.
